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Formulario de Inscripción para el Curso:

Lípidos y Factores de Riesgo Cardiovascular
- 4ª Edición

El periodo de Inscripción será del 21 de Enero de 2008 al 03 de Junio de 2008

Apellidos:
Nombre:   NIF: Número: Letra:
Telefono: e-mail:
Domicilio:
C.P.:
Población: Provincia:
Nº de Colegiado:
Laboratorio/Organismo(*):
Curso al que se Inscribe:
Convocatoria:  


Datos para la devolución del 50% del importe una vez finalizado el Curso

Entidad: Sucursal: D.C. Cuenta:

En el caso de no rellenar los datos bancarios, la devolución del 50% del importe cuando haya superado el curso, dependerá de su comunicación posterior por los medios que la FFOMC pone a su disposición. (FAX, TELEFONO, CORREO ELECTRÓNICO Ó CORREO ORDINARIO).

(*) En caso de que se inscriba a través de un Laboratorio Farmaceútico o de un Organismo Público..

 

 

 
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